Первая помощь при низком давлении: что и как правильно делать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Первая помощь при низком давлении: что и как правильно делать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Вне зависимости от причины артериальной гипотензии, это состояние характеризуется нарушением тонуса сосудов и резким ослаблением сердечной деятельности. В результате снижается кровоснабжение клеток головного мозга, которые начинают испытывать кислородное голодание.

Как проявляется понижение давления у человека?

Гипотония может быть наследственной или иметь наследственный характер вследствие предрасположенности. Это первичный физиологический тип болезни. Вторичная гипотония может быть вызвана рядом других болезней пациента – гепатитами, язвенными состояниями ЖКТ, циррозом печени, развиваться вследствие побочных действий определенных медицинских препаратов или приема лекарственных трав.

Заболевания диагностируется чаще всего у женщин 30-40 лет, у которых преобладает умственный труд, а также у спортсменов, занимающихся спортом профессионально. Снижение давления может отмечаться при смене климата, что носит временный характер.

И хотя артериальная гипотония на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний не несет серьезной опасности для жизни человека, однако она существенно снижает качество жизни, вызывает массу неудобств и мешает вести привычную жизнь больному. Лечением гипотонии нужно заниматься также, как и другими болезнями сердечно-сосудистой системы, не игнорируя симптомы и не дожидаясь осложнений.

Диагностика артериальной гипотонии

Есть несколько методов диагностики болезни, вот основные из них:

• Выяснение у пациента симптомов болезни с целью сбора анамнеза и выявления причин болезни.
• Определение типа гипотензии — физиология или патология.
• Мониторинг артериального давления и фиксация показателей.
• Проведение электрокардиографии.
• ЭХО КГ с допплером.
• Кардиоэнтервалография по показаниям.

По каким причинам чаще всего падает давление?

Существует два основных вида артериальной гипотонии – физиологическая и патологическая. В первом случае пациент чувствует себя абсолютно нормально, он не высказывает никаких жалоб, поскольку показатели для него вполне обычные. В подобной ситуации оказание помощи не требуется. Если низкое давление признак какого-то конкретного заболевания, клиническая картина включает дополнительные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека, наводя на мысль о сопутствующем заболевании.

Первичная, или эссенциальная гипотония развивается по необъяснимым для современной медицины причинам. Доктора предполагают воздействие суммы факторов: индивидуальных генетических особенностей, сниженной (иногда и повышенной) физической активности, чрезмерных эмоциональных и умственных нагрузок, нерационального питания.

Когда причина гипотензии – конкретная болезнь, речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, которая развивается вследствие:

• вегетососудистой дистонии;
• травм и заболеваний спинного мозга;
• эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, болезнь Аддисона);
• приема определенных медикаментов или отравления ними (чаще всего бывает при передозировке лекарств для лечения гипертонического криза);
• обезвоживания организма на фоне лихорадки, продолжительной рвоты или диареи, повышенного потоотделения (гипергидроза);
• инфекционных заболеваний;
• аллергических реакций;
• острой или хронической кровопотери;
• голодания (постпрандиальной гипотонии).

Состояние, при котором давление ниже 90/60 единиц, называется гипотонией. Если она не ухудшает качество жизни, то, вероятнее всего, это врожденная особенность. Однако, у большинства гипотония сочетается с неприятными симптомами:

• чувствуется апатия, слабость и усталость даже после глубокого продолжительного сна;
• снижается концентрация внимания;
• болит голова (обычно пульсирует в височной области);
• подступает тошнота;
• темнеет в глазах, ощущается головокружение;
• знобит, бросает в пот, особенно потеют ладони и ступни;
• нарушается терморегуляция – температура опускается до 35,5 – 36 о С;
• иногда появляется одышка при нагрузке или ощущение неполного вдоха.

Комплекс подобных явлений, обусловленный плохим кровоснабжением тканей, мешает сосредоточиться, заниматься работой и даже просто передвигаться. Гипотония у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, может спровоцировать ишемический инсульт, ускорить развитие стенокардии.

Важно! Если при резко упавшем давлении наблюдается быстрое неглубокое дыхание, учащенный слабый пульс, бледность, холодная липкая кожа, спутанное сознание, следует вызвать неотложную помощь. Перечисленные симптомы говорят об острой гипотензии, характерной для шокового состояния (коллапса), нередко приводящего к мозговой гипоксии и летальному исходу.

Степени тяжести артериальной гипотензии

Для первичной и вторичной артериальной гипотензии выделяют 3 степени тяжести. При этом учитывают уровень, на который снижается артериальное давление, устойчивость таких значений артериального давления, а также выраженность симптомов: продолжительность головных болей, случаи ортостатических обмороков и вегетативных пароксизмов (внезапных и сильных приступов, которые сопровождаются нарушением дыхания, сердцебиения, функции желудочно-кишечного тракта терморегуляции, сна, потливостью или сухостью кожи) и их частоту, степень нарушения психической и физической адаптации.

Тяжесть течения ортостатической гипотензии определяют на основании выраженности симптомов, скорости их развития и реакции организма на них.

Причины сниженного артериального давления

При физиологической гипотензии, которая, по сути, представляет собой вариант нормы, низкое давление может быть обусловлено наследственностью, худощавым телосложением, особенностями физической подготовки (тренированность у спортсменов) или условиями проживания (высокогорные районы, тропики и субтропики).

Первичная (эссенциальная) гипотензия возникает из-за нарушения одной из форм физиологической регуляции кровообращения.

Причины вторичной (симптоматической) гипотензии у острой и хронической формы различаются.

Возможные причины острой гипотензии:

• снижение сердечного выброса;
• расширение кровеносных сосудов;
• уменьшение объёма крови при кровопотере (гиповолемия);
• острый инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия лёгочной артерии (острая закупорка лёгочной артерии тромбом);
• тяжёлые аритмии (состояния, при которых нарушается частота сердечного ритма);
• внутрисердечные блокады (нарушения прохождения электрического импульса внутри органа);
• тяжёлая интоксикация (отравление алкоголем, лекарственными препаратами и т. п.);
• острая аллергическая реакция (анафилаксия);
• острая инфекция;
• сепсис (заражение крови);
• обезвоживание из-за высокой температуры, рвоты, диареи, тяжёлых физических нагрузок и чрезмерного употребления мочегонных препаратов.

Лечение артериальной гипотензии

Выбор тактики лечения артериального гипотензии зависит от её вида и причины, которая привела к снижению давления.

Физиологическая артериальная гипотензия лечения не требует.

При патологической артериальной гипотензии лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины — основного заболевания, которое привело к низкому давлению.

Острая форма артериальной гипотензии возникает при состояниях, которые требуют срочной госпитализации и лечения в стационаре. В этом случае устраняют причину снижения давления (например, при кровопотере останавливают кровь), а также внутривенно вводят средства, влияющие на тонус и диаметр просвета сосудов.

При хронической форме артериальной гипотензии, помимо лечения основного заболевания, значительное внимание уделяют вспомогательным мерам — нормализации двигательного режима и снижению общего стресса.

Вспомогательные меры при хронической АГТ:

• сон ночью не менее 8 часов;
• ежедневная гимнастика (желательно утром);
• при работе, которая предполагает продолжительное стояние на ногах или сидение, желательно делать каждые час-полтора пяти-пятнадцатиминутные перерывы на гимнастику;
• активный отдых: прогулки на небольшие расстояния, лёгкий бег, лыжные или велосипедные прогулки, плавание, несложные спортивные игры. Основной упор должен быть на регулярность занятий, а не на нагрузку;
• занятия аэробикой и аквааэробикой под музыку;
• тренировки на вело- или гребном тренажёре;
• ограничение чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок;
• полноценное и разнообразное питание, включающее белки животного происхождения, большое количество витаминов.

Кроме того, людям с хронической АГТ не рекомендуют пить крепкий чай или кофе по утрам и в середине дня.

При пониженном давлении хороший эффект оказывают некоторые процедуры и виды терапии.

Что полезно при хронической АГТ:

• психотерапия — полезна при нервных расстройствах и эмоциональном напряжении;
• рефлексотерапия, в особенности иглотерапия;
• точечный самомассаж;
• лечебная физкультура, которая предполагает медленное постепенное увеличение нагрузок;
• физиотерапевтические процедуры, которые способствуют повышению артериального давления и тонизируют организм: электрофорез, микроволновая терапия, душ Шарко, веерный, контрастный и циркулярный душ, обтирание водой комнатной температуры с постепенным её охлаждением до 10–15 °C, прохладные морские ванны, массаж воротниковой зоны.

Причины стойкого понижения артериального давления

Здесь вариантов намного больше. Требуется дифференциальная диагностика под контролем специалистов.

• Нарушения со стороны эндокринной системы. Изменение концентрации тиреоидных гормонов в кровеносном русле всегда сопровождается низкими показателями АД 90/50 это не предел. Обуславливается недостаточной функциональной активностью щитовидной железы, чаще в результате травматических поражений, истинных опухолей. Сахарный диабет. Сказывается негативно на всей сердечнососудистой системе. Чаще вызывает гипертензии, но возможны варианты. Болезнь Аддисона или хронические гипокортицизм. Недостаток гормонов коры надпочечников. В первую очередь кортизола. Решается заместительной терапией.
• Травматические поражения головного мозга. В частности сотрясения церебральных структур.
• Остеохондроз, вертебробазилярная недостаточность и иные патологии, ассоциированные с нарушениями мозгового кровотока и трофики тканей. Развиваются в любом возрасте, характеризуются стойким понижением или повышением показателей тонометра.

Гипотоникам запрещено

Многие гипотоники не раз теряли сознание в душных общественных местах или транспорте, когда приходилось долго стоять. Но до обморока можно себя не доводить, зная его предвестников.

«В глазах темнеет, нарастает головная боль, учащённо бьётся сердце. Не стоит ждать, когда эти симптомы пройдут, надо как можно быстрее сесть и опустить голову ниже колен», – советует врач.

Даже при резком повороте головы гипотоник может потерять сознание: пережимаются сосуды в шейном отделе позвоночника, наступает кислородное голодание.

«Есть так называемый синдром Сикстинской Мадонны. В храме с её изображением на потолке люди надолго замирали, подняв голову. Потерявшие сознание считались особыми людьми. А ведь в данном случае, как и при резком повороте головы, пережимались сосуды шейного отдела позвоночника», – объясняет Кубаева.

Симптомы гипотонии у посторонних – резкую слабость, усталость, головокружение многие принимают за сердечный приступ. Поэтому главное – не переусердствовать в помощи.

«В моей практике был вызов по скорой к пожилой женщине. Она шла с базара с тяжёлыми сумками, почувствовала себя плохо, присела на ступеньки в переходе. Сердобольный прохожий дал ей таблетку нитроглицерина и ушёл. Через несколько минут ситуация повторилась с другим прохожим, а потом и с третьим. Играющие в переходе музыканты вызвали скорую, давление у женщины упало до показателей, опасных для жизни, ведь нитроглицерин резко его снижает», – вспоминает Лена Кубаева.

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

• Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
• Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
• Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
• Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
• Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
• После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Пониженное артериальное давление может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. У молодых людей гипотония часто вызвана стрессами, неправильным питанием, дефицитом витаминов (особенно А, С и Е). Для того, чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы и предотвратить большинство опасных заболеваний, достаточно следовать нескольким простым советам врачей:

• проводить меньше времени в душных помещениях – это приводит к кислородному голоданию клеток и тканей;
• обеспечить полноценный отдых – ежедневный сон не менее 7–8 часов важен для восстановления организма после рабочего дня;
• регулярно заниматься спортом на любительском уровне – мышечный слой сосудистых стенок и миокард также нуждаются в постоянных тренировках;
• полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов;
• каждое утро выполнять небольшую зарядку для улучшения кровообращения еще до подъема – это поможет подготовить сердечно-сосудистую систему к началу дня, избежать резких нагрузок.

В большинстве случаев гипертоническая болезнь протекает бессимптомно долгое время. Иногда повышение кровяного давления сопровождается небольшой головной болью, усталостью и снижением работоспособности. На подобные явления люди не обращают внимание, и продолжают их игнорировать до возникновения первого гипертонического криза.

Обнаружить гипертензию на ранней стадии можно только при помощи самоконтроля и домашнего измерения АД при помощи тонометра. Этот медицинский аппарат должен быть в каждой семье. Особенно, если есть пожилые члены семьи или люди с отягощенной наследственностью.

Какие симптомы должны насторожить:

• частая головная боль, которая не купируется обезболивающими таблетками;
• головокружения;
• носовое кровотечение;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
• утомляемость;
• тошнота.

Причины кратковременного снижения давления

Давление крови — это не статичный показатель. Оно меняется каждую секунду. В определенный момент может произойти резкое понижение показателя вплоть до критических отметок.

От единовременного понижения уровня АД не застрахован никто, но в большинстве случаев такая ситуация не указывает на патологические процессы и строго говоря гипотонией не является.

Почему же происходит падение уровня давления:

• Избыточное утомление организма. В результате интенсивных переживаний, долгой работы происходит выброс большого количества гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина, катехоламинов и других веществ. Они провоцируют сужение просвета крупных и мелких сосудов, а затем их резкое расширение. То есть давление в артериях сначала быстро растет, а после столь же стремительно падает. Мало того, что это неприятно, но и опасно: резкие перепады влияют на качество и эластичность кровоснабжающих структур, а также увеличивают риск инфарктов и инсультов.
• Физические нагрузки. Это классическая ситуация, когда давление резко растет, а после интенсивной физической нагрузки падает (в момент расслабления организма). Вырабатывается большое количество все тех же известных веществ.
• Брадикардия различного генеза. Представляет собой сокращение числа ударов сердца менее 60-ти ударов в определенный период времени (обычно в минуту). Подобное явление наблюдается при избытке препаратов для лечения гипертензии, также по причине различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможны и другие факторы. Факт в том, что при брадикардии происходит нарушение выброса крови, изменяется как систолическое, так и диастолическое давление.
• Резкая перемена положения тела. Обычно давление падает в результате вставания из положения лежа или сидя. Циркуляция гематологической жидкости нарушается. Потому если упало давление до 60 на 40 причина может быть в этом.

Куда опаснее стойкая гипотония, которая развивается в качестве первичной или вторичной патологии.

Похожие записи:

• Налог на имущество: кто может его не платить
• Индексация пенсии после увольнения: порядок, расчет, калькулятор
• Налоговый вычет: как вернуть свои деньги в 2023 году