Миопия по наследству. Какую роль играют гены в вопросах здорового зрения

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Миопия по наследству. Какую роль играют гены в вопросах здорового зрения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.

Что такое близорукость?

Оптическая система глаза человека, практически совершенна. У нас есть возможность различать цвета и их многочисленные оттенки, приспосабливаться к разным условиям освещенности, видеть предметы и вблизи, и вдали. При наличии каких-либо изменений в органах зрения, нарушается работа всей системы. Так, аномальная форма глазного яблока или поверхности роговицы, проблемы с хрусталиком, цилиарной мышцей, могут стать препятствием для создания подходящих условий, необходимых для фокусировки изображений на сетчатке. Близорукость передается наследственным путем, если ребенок наследует форму глаза близорукого родителя, особенности роговицы и т.д.

Близорукость — это нарушение рефракции, при котором световой поток фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек хорошо видит только близко расположенные предметы, а дальние кажутся ему размытыми, нечеткими, без контуров. Как близорукость может корректироваться? Обычно очками и контактными линзами с соответствующими диоптриями. Средства коррекции зрения подбираются таким образом, чтобы вызывать минимальное количество побочных оптических эффектов.

Как спасти ребенка от близорукости?

Проблему можно решить достаточно просто – чаще выгоняйте ребенка погулять на улицу. Да-да, миопию можно остановить или замедлить ее прогрессирование, если больше времени проводить на открытом воздухе. Кто-то может засомневаться в том, что все настолько просто – но именно такой способ доказан научно.

Чтобы не быть голословными, предоставим вам факты – результаты четырех исследований, проводившихся в разных странах

Австралийские ученые проводили эксперимент, в котором приняли участие учащиеся из 51-ой школы Сиднея. Детям было 6 и 12 лет. Сам эксперимент длился два года. И те дети, что проводили достаточно времени на открытом воздухе, имели зрение лучше, чем те, что гуляли меньше. И при этом дети одинаковое количество времени проводили за книгами, были учтены наследственные факторы и принадлежность той или иной расе. Хуже всего было зрение у тех, кто мало гулял, но зато много читал и проводил часы за экраном.

Второе исследование было проведено в Тайване. Ученые вновь наблюдали за тем, как обстоят дела со зрением у тех, кто много проводит времени на свежем воздухе и у домоседов. Наблюдение проводилось за более чем шестью сотнями учеников младших школ 7-11 лет. Триста детей одной из школ проводили максимум времени на улице, эта программа называлась «Перемена на улице», а триста детей второй школы оставались во время перерывов между уроками в классах.

Сначала обе группы детей показывали одинаковые результаты по распространенности миопии – 48% и 49%. Дети были одного возраста и пола. Спустя год ученые вновь проверили зрение у учащихся. Итог: в той группе, где дети гуляли на перемене на свежем воздухе, миопия была зарегистрирована у 8,4% детей, а у тех, кто не гулял – 17,6%. Разница заметна и в уровне прогрессирования миопии – -0,25 диоптрии в год у гулявших и -0,38 диоптрий у негулявших.

Вывод ученые сделали такой – прогулки на свежем воздухе способны остановить развитие миопии у тех детей, у которых она имеется, и снижают риск ее возникновения у тех, у кого близорукости нет.

Еще одно интересное исследование провели в Дании. Ученых интересовало явление сезонной миопии. Объектом исследования вновь стали школьники. Напомним, что миопия связана с увеличением осевой длины глаза и в разное время года эта длина может быть разной, это связано с количеством дневного света. Летом в Дании количество дневного света составляет 18 часов, а зимой – семь.

Итоги исследования показали, что в зимнее время (когда дети редко гуляют и получают крайне мало дневного света) был отмечен средний рост осевой длины 0,19 мм, а летом – 0,12 мм.

Следующее исследование было проведено в Великобритании, точнее испытаний было целых восемь. Среди исследуемых были дети и подростки, всего 10400 человек. Ученые вновь наблюдали за тем. Как сказывается на здоровье школьников время, проведенное на улице. Ученые выяснили, что каждый дополнительный час в неделю, проведенный на природе, снижает риск развития миопии на 2%. Иными словами, риск заполучить близорукость уменьшается на 18% в день. Те дети, у которых зрение нормальное или имеется дальнозоркость, гуляют на улице на 3,7 часа дольше, чем домоседы.

Исследователи также отмечают, что нет каких-то определенных рекомендаций по поводу того, как стоит проводить время на улице – можно просто стоять и наслаждаться миром вокруг. И, к слову, ученые в данном эксперименте не выявили связи между развитием близорукости и привычкой заниматься чем-то требующим напряжения зрения, например, чтением.

Исследователи вопросов зрения продолжают свои эксперименты, потому как вопросов пока больше, чем ответов: пока неясно, как влияет на развитие миопии физическая активность, увлечения электронными девайсами, использование зрения для того, чтобы смотреть вдаль, дневной свет и прочие факторы.

Миф № 1: близорукость развивается от компьютера и гаджетов

Близорукость не развивается из-за использования компьютера и гаджетов. Она может прогрессировать, если уже есть, и человек не пользуется средствами коррекции.

Продолжительная работа за монитором на близком расстоянии, плохое освещение, неправильная организация рабочего места, слишком близко или далеко расположенный монитор — все это может стать причиной развития так называемой ложной близорукости. Вторая причина ее появления может быть связана с напряжением аккомодации, происходящим из-за неиспользования очков или линз, которые показаны пациенту. Отличить истинную близорукость от ложной близорукости может только врач-офтальмолог на глубоком осмотре и подборе коррекции.

Все вышеперечисленное также касается детей. Использование экрана компьютера и гаджетов может стать причиной напряжения аккомодации и появления ложной близорукости. Поэтому важно, чтобы родители своевременно обратились к специалисту. Детская ложная близорукость как раз может перерасти в настоящую близорукость.

Виды генетических заболеваний глаз передающихся по наследству

Окулисты разделяют заболевания такого плана на 3 группы:

• врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства;
• дефекты, требующие специального лечения;
• аномалии на генетическом уровне, тесно связанные с заболеваниями других органов.

Заболевания глаз, передающиеся по наследству или возникающие на начальных стадиях развития плода:

• микроофтальм, представляющий собой пропорционально уменьшенные глаза;
• дальтонизм;
• анофтальм, частичное или полное отсутствие глазных яблок, одного из них;
• альбинизм, частичное или полное отсутствие пигментации в радужке глаза;
• аномалии в строение век;
• аномалии роговицы;
• врожденная;
• ретролентальная;
• врожденная;
• дакриоцистит, выражается в виде воспалительного процесса, приводящий к возникновению непроходимости слезных путей;
• врожденная отслойка сетчатки;
• нарушения развития сосудистого тракта.

Почему ухудшается зрение

Достаточно большое количество малышей страдают из-за нарушений зрения. Сначала можно это практически не замечать, потому что первичные симптомы обычно минимальны. Даже если малыш не жалуется, необходимо присмотреться к нему, и, если налицо хоть один из беспокоящих признаков, обязательно проверить зрение. Есть несколько симптомов, по которым можно определить, что у ребенка ухудшилось зрение.

Вот примерный список первых признаков, почему падает зрение у ребенка:

1. Когда читает книгу или смотрит телевизор, то поочередно прикрывает левый и правый глаз.
2. Старается избегать любых видов занятий, когда нужно рассматривать что-то довольно близко (собирать некрупные пазлы, заниматься чтением книг, не играет за компьютером в определенные виды игр) или, наоборот, когда требуется рассмотреть что-то вдали.
3. Неожиданно падает успеваемость в школе.
4. Ребенок постоянно жалуется на головную боль или резь в глазах.
5. Стал чувствителен к перемене освещения.
6. У него постоянно слезятся глаза.
7. Во время чтения подносит книгу чересчур близко к лицу.
8. Трудно ориентируется в том, на каком моменте закончил чтение.
9. Начинает следить при помощи пальца за строчками в книге.
10. Если включены телевизор или компьютер, старается сесть как можно ближе к ним.
11. Чтобы что-то рассмотреть, может наклонять голову в разные стороны.

Обнаружить любой вид отклонений в зрении у детей можно, обратившись к доктору. В связи с этим посещение офтальмологов нужно сделать регулярным. Ведь профилактика заболеваний глаз является частью эффективного лечения.

Ухудшившееся зрение может сильно осложнить жизнь малышу и быть признаком того, что возникло опасное заболевание глаз. Если вы обнаружили заболевание на начальном этапе и сразу же начали лечение, то есть большая вероятность того, что ребенок полностью вылечится и в будущем иметь проблем со зрением уже не будет.

Соответственно, если игнорировать имеющиеся проблемы, не заниматься лечением, то недалека перспектива того, что ребенок может полностью ослепнуть. Поэтому следует знать о наиболее распространенным видах рефракционных аномалий у детей, к ним относятся:

• наличие близорукости (миопии);
• наличие дальнозоркости;
• наличие астигматизма.

В некоторых случаях проявления астигматизма (нарушение строения хрусталика) у детей зачастую сопровождаются прямыми или косвенными признаками таких заболеваний, как косоглазие, близорукость или дальнозоркость (или гиперметропия) у детей.

Если доктор обнаружит какое-либо из этих отклонений у ребенка, то ему будет рекомендовано ношение очков или линз. После получения рецепта их нужно будет выкупить в аптеке или оформить индивидуальный заказ.

Случаи миопии у детей в наше время значительно участились. При близорукости у детей значительно нарушается зрительная система, это проявляется в том, что увеличивается переднезадняя ось глазного яблока. И вследствие этого ребенок плохо видит вдаль.

Такие нарушения могут выражаться в трех различных степенях миопии — слабой, средней и высокой. Начать развиваться миопия может независимо от возраста. Поэтому необходимо проводить обследования детей с самого рождения. Следует помнить, что гораздо легче вылечить любое заболевание на его ранних стадиях. Поэтому на вопрос, можно ли восстановить зрение детям, ответ всегда однозначный: без сомнения, если своевременно обратиться к врачу.

В процессе лечения миопии у детей врачами используются различные методики, которые могут как корректировать зрение, так и замедлять процесс развития близорукости. Для того чтобы скорректировать зрение, врачом прописываются очки, либо рекомендуется ношение контактных линз.

Для того чтобы замедлить прогрессирование миопии, доктор может:

1. Назначить ношение бифокальных или мультифокальных очков.
2. Провести ортокератологию.
3. Назначить ношение бифокальных или мультифокальных линз.
4. Рекомендовать использование однодневных контактных линз, имеющих двойной фокус.
5. Прописать капли для глаз, имеющие в составе атропин.

Самое главное при любом виде заболевания — своевременно начать лечение. Это гарантирует 50 % успеха.

Большинство из методик, перечисленных выше, могут одновременно и корректировать зрение и замедлять процесс развития миопии. Каждый случай заболевания рассматривается врачом индивидуально, и только он может назначить лечение. Родителям же выдаются рекомендации о том, как нужно правильно скорректировать рацион и повседневную жизнь ребенка, чтобы лечение имело наибольшую эффективность.

Черты характера и привычки, передающиеся по наследству

Гены, полученные от родителей, определяют не только внешность ребенка. Ученые считают, что интеллектуальные способности также могут передаваться по наследству. Конечно же, в этом играют большую роль воспитание и обучение ребенка. Художественный вкус, творческие способности, музыкальность и другие качества также переходят от родителей к детям. Что еще передается по наследству: темперамент, мимика, тембр голоса.

К сожалению, наследование касается не только положительных черт характера. Считается, что в наследство от папы и мамы малыш может получить склонность к алкоголизму, агрессии, фобиям, страхам, суицидальным наклонностям. Правильное воспитание, благоприятная атмосфера, в которой растет ребенок, и забота родителей позволяют нивелировать генетические склонности негативного характера.

Здоровье «по наследству»

Описано более 3500 заболеваний человека, обусловленных наследственностью. Ученым известны конкретные гены, «виновные» в развитии болезни, их мутации и типы нарушений, ведущих к развитию патологии. От родителей наследуются: дальтонизм, сахарный диабет первого типа, витилиго, наследственная кардиомиопатия, фенилкетонурия, бронхиальная астма, муковисцидоз, шизофрения и т. д. Наследственность определяет обмен веществ человека, особенности работы иммунной системы, уровень стрессоустойчивости и т. д.

Особенности детского астигматизма

Ребенок с врожденной патологией не может отличить правильную визуализацию предметов от неправильной, потому что не имеет представления о настоящей форме объектов нашего мира. Если родители не обследовали малыша до семи лет и не имеют понятия о нарушении рефракции, проблема начинает проявлять себя во время учебы в школе. У ребенка постоянно болит голова, ему трудно различать буквы в книжке и писать в тетради. Малыш отказывается выполнять домашнее задание из-за головных болей и неправильной фокусировки зрения.

Если ребенок прищуривает глаза и особенным образом наклоняет голову, чтобы рассмотреть предмет, это говорит о патологии рефракции.

Сложность лечения астигматизма заключается в своеобразном проявлении патологии: один глаз может быть поражен миопией, а у второго диагностируется дальнозоркость. Ребенок мучается из-за патологии рефракции, но объяснить происходящее с ним не в состоянии. Если родители безответственно относятся к здоровью своего ребенка, на помощь приходят школьные врачи. Ученики в нашей стране регулярно проходят медосмотры. При подозрении на астигматизм школьные медики выписывают направление на обследование к офтальмологу.

Симптомы развивающейся патологии у маленького ребенка:

• малыш плохо ориентируется в пространстве;
• во время еды ребенок проносит ложку/вилку мимо рта;
• при просьбе положить игрушки в коробку — промахивается;
• ребенок не может долго рассматривать картинки в книжках, не проявляет интерес к чтению.

Передается ли катаракта по наследству

Иная картина складывается, если у новорожденного обнаруживаются трудности со зрением.

Причина развития помутнения биологической линзы во внутриутробном или раннем детском периоде — врожденная катаракта. Наследуется болезнь чаще по мужской линии, что предполагает развитие болезни у нескольких членов семьи.

Основными причинами являются внутриутробные инфекции или генетические аномалии.

Патогенез включает генетический сбой в периоде эмбриогенеза, приводящий к тому, что у малыша в первые дни жизни развивается катаракта. Наследственное заболевание чаще обнаруживается родителями самостоятельно, и требует скорейшей медицинской помощи.

Важно восстановить малышу зоркость в первые 17 недель жизни — в этот период формируются устойчивые нейронные связи между мозгом и зрительным органом. Иными словами, в случае запоздалого лечения мозг просто не сможет «научиться» получать зрительную информацию даже после ликвидации причины болезни.

Сахарный диабет бывает 2 типов. При СД1 в организме наблюдается снижение секреции поджелудочной железы, в результате чего частично или полностью прекращается выработка инсулина, который отвечает за расщепление и усвоение глюкозы в крови. Именно по этой причине сахарный диабет 1 типа принято еще называть инсулинозависимым.

При СД2 «внутренняя» картина немного иная. При развитии этого недуга функциональность поджелудочной железы сохраняется. Она продолжает синтезировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность и не могут в полной мере усваивать глюкозу. В результате этого она начинает оседать в крови и при сдаче анализа отмечается повышение концентрации сахара за пределы нормы.

Объективные возможности предупредить развитие диабета

Поскольку диабет является не обязательным заболеванием, а представляет собой наследственную предрасположенность, есть надежда уберечься от СД 2 типа. При генетической склонности по первому типу шансов, к сожалению, или нет, или очень мало. Если патология не диагностируется при рождении, родители обязаны создать такие условия питания и проживания, при которых будет невозможна провокация поврежденных генов к активности.

Такие меры не дают 100% гарантии, однако когда удается продержаться до 20 лет и обмануть заболевание, в дальнейшем шансы передаться практически равны нулю. Профилактикой инсулиннезависимой патологии является здоровый образ жизни с исключением возможных триггеров. К предупредительным мерам относятся:

• коррекция рациона (установка строгого лимита на быстрые углеводы и алкогольные напитки);
• соблюдение режима питания (не менее 5 раз в день) и ограничение однократных порций (не более 350 гр.);
• соблюдение питьевого режима (1,5 – 2 л жидкости в сутки);
• рациональные физические нагрузки;
• прием витаминно-минеральных комплексов и растительных препаратов;
• регулярные визиты к врачу для контроля показателей крови;
• строгий контроль над массой тела.

При желании предупредить диабет перечисленные мероприятия являются не временной мерой, а образом жизни. Предрасположенность к генетическим заболеваниям не поддается прогнозированию. Зная о наличии диабетиков среди близких родственников, необходимо попытаться избежать болезни или хотя бы отсрочить ее развитие.

Генетический фактор и риск развития шизофрении

С начала XXI века у генетиков появляются новые, более точные инструменты для погружения в «код» человека. С помощью них учеными проверяются гипотезы о вероятности передачи шизофрении по наследству. Однако до сих пор ген или вариация генов отвечающих за наследственность обнаружить не удалось. Чтобы понимать масштабы таких исследований, можно ознакомиться с базой данных SZGene, которая содержит более 2 000 генов, подлежащих проверке на причастность к фактору передачи заболевания по наследству. Впрочем, проверка некоторых из них в полногеномном исследовании ассоциаций (GWAS) не смогла установить четкую связь между генами-кандидатами и шизофренией.

В последние десятилетия наблюдается большой интерес к генетическим исследованиям, проводящимся с целью выявления молекулярных причин, ответственных за возникновение шизофрении. Например, среди 6429 научных работ, опубликованных на сайте The National Center for Biotechnology Information, 960 (15%) посвящены генетике шизофрении.

Генетические мутации у людей с шизофренией по сравнению со здоровым отмечаются на уровнях:

• хромосомных мутаций;
• точечных мутаций в генах.

Что влияет на зрение ребенка до его рождения

— Вадим, есть ли какая-то вещь, которую вам хотелось бы донести до всех родителей, которую на каждом приеме хочется повторить?

— Есть огромное количество вредных факторов, которые действуют на ребенка до его рождения. Например, употребление алкоголя во время беременности приводит к огромному спектру патологий нервной системы, в то же время затрагивает и зрительную систему. Существуют исследования, которые показывают, что курение матери во время беременности значительно увеличивает риски некоторых типов косоглазия и аномалий рефракции.

Пациенты верят стереотипам, что для зрения вредно смотреть в компьютер, читать книжки. Но есть более вредные вещи, на которые стоит обращать внимание.

Например, люди работают бухгалтерами и говорят: «Мы слепнем от компьютера». Но это происходит из-за других вещей — например, сахарного диабета или тех же рисков, которые приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Я бы обратился к будущим родителям: пожалуйста, не курите, не употребляйте алкоголь во время беременности.

— Бокал красного вина можно?

— Во время беременности — нет. Нет безопасной доказательной дозы алкоголя.

За рубежом люди, родившиеся с фета-алкогольным синдромом (фетальный алкогольный синдром — это последствие употребления алкоголя матерью во время беременности. — Примеч. ред.), и матери, родившие детей с этим диагнозом, создали общественную организацию. Они выпускают ролики о том, что нельзя употреблять алкоголь во время беременности.

Фета-алкогольный синдром — это причина номер один задержки развития в Соединенных Штатах Америки. И эту задержку развития можно было бы предотвратить.

— На что родителям дошкольников надо обращать внимание? Когда точно нельзя пропустить плановый осмотр, а в каком случае стоит срочно обратиться к врачу?

— Профилактический осмотр подразумевает, что у вас нет никаких жалоб, вы ничего не подозреваете. И обращаетесь к врачу для того, чтобы выявить патологию, которую вы и ваши родственники не видите. Если у вас есть какие-то жалобы, это уже не профосмотр — вы идете на прием тогда, когда они появляются.

Ребенка в один год важно привести на осмотр к офтальмологу с каплями, которые расширяют зрачки. Самая частая проблема, которую пропускают врачи — это патология рефракции.

Весь окружающий мир проецируется на глазное дно, как на пленку в фотоаппарате, благодаря линзам, которые находятся в глазу. Эти линзы обладают таким физическим параметром, как рефракция — преломляющая сила. Она должна соответствовать возрастной норме. Если она не работает нормально, то могут возникнуть патологии дальнейшего развития зрения, включая «ленивый глаз» или косоглазие. Эти аномалии оптики надо выявить.

Думаю, что хорошо бы у всех детей проверить эту рефракцию в возрасте от 10 до 16 месяцев.

— С этим дальше что-то надо делать или, скорее, наблюдать?

— Нужно выписать очки как можно быстрее. Если пропустить дальнозоркость выше нормы, то могут возникнуть такие проблемы, как косоглазие и «ленивый глаз» (амблиопия, или «ленивый глаз» — функциональное обратимое понижение зрения одного или обоих глаз. — Примеч. ред.). А это уже сложнее.

Косоглазие, «ленивый глаз» и дальнозоркость — это топ проблем у детей дошкольного возраста. Их надо вовремя выявить.

Критичный осмотр будет нужен в год или чуть раньше. Потом крайне маловероятна патология, которую родитель не заметит.

Еще есть общемировая практика — фотографировать детей со вспышкой телефона, потому что она выявляет ретинобластому (ретинобластома — наиболее часто встречающаяся у детей опухоль глаза. — Примеч. ред.).

Когда мы фотографируем, от глаз идет красный отблеск. Если появляется опухоль, то он становится желто-зеленым либо белого цвета. Мы сразу видим: что-то тут не так.

Фотографируйте ребенка на телефон со вспышкой — если отблеск от глаз не красный, а желто-зеленый, белый или любой другой, нужно провериться на ретинобластому.

— Ничего себе!

— Благодаря тому, что появились цифровые фотоаппараты и смартфоны, смертность от ретинобластомы снизилась в сотни раз. Надо фотографировать ребенка обязательно и никогда не говорить, что вспышка — это вредно.

Можно ли ребенку носить контактные линзы

— Можно ли детям носить контактные линзы? Когда мы росли, считалось, что они стирают роговицу и пользоваться ими довольно вредно.

— Можно, конечно. Главное, соблюдать сроки ношения и правила ношения. Обычно у производителей контактных линз есть очень хорошие информационные ресурсы.

Современные контактные линзы я бы назвал очень безопасными, особенно — однодневного ношения.

20 лет назад я видел осложнения, а сейчас не могу отличить, носит человек контактные линзы или нет. Глаза идеальные.

— Роговица не будет истончаться?

— Она вообще не истончалась и раньше. Тогда возникали воспалительные заболевания, возникал кератит, на его месте могли быть помутнения. Таких линз, мне кажется, сейчас нет в продаже. То, что сейчас продается, очень высокого качества.

— К линзам надо спокойно относиться?

— Спокойно.

— И детям тоже можно?

— Да.

Единственное условие — ребенку стоит носить линзы, только если он сам этого хочет.

— Почему?

— Потому что иначе ребенок начнет жаловаться, а родители будут думать, что он все выдумывает, потому что линзы носить не хочет. И мы пропустим осложнения.

Похожие записи:

• В 2023 году изменились размеры ряда социальных пособий
• Визовая консультация
• Какие доплаты и надбавки выплачиваются к зарплате