В 2023 году больничные оплатят по новым правилам: Кто будет получать больше

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году больничные оплатят по новым правилам: Кто будет получать больше». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Наличие в расчетном периоде високосного года влияет только на расчет пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком. Однако не забудьте, что при расчете максимального и минимального размера среднего дневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам, с которым надо сравнивать средний дневной заработок конкретного работника, всегда надо использовать 730 . Напомним, что этот максимум установлен для того, чтобы средний дневной заработок тех, у кого были периоды, исключаемые из расчетного, не оказался выше заработка тех, у кого не было таких периодов.

Пособие по временной нетрудоспособности

При исчислении среднего дневного заработка работника для расчета пособия по болезни всегда независимо от того, есть в расчетном периоде високосный год или нет, нужно брать 730 дней .

 ------------------------¬ --------------------------------¬ ------¬
 ¦ ¦ ¦ Выплаты работнику ¦ ¦ ¦
 ¦ Средний дневной ¦ ¦ за 2 календарных года, ¦ ¦ ¦
 ¦ заработок для расчета ¦ = ¦предшествующие году наступления¦ / ¦ 730 ¦
 ¦ пособия по временной ¦ ¦ временной нетрудоспособности, ¦ ¦ ¦
 ¦ нетрудоспособности ¦ ¦ на которые были начислены ¦ ¦ ¦
 ¦ ¦ ¦ взносы в ФСС ¦ ¦ ¦
 L------------------------ L-------------------------------- L------

Часть 3 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (далее — Закон N 255-ФЗ).

Нарушение режима больничного в 2021 году

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

• код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

• код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

• нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

• неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

• наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

• до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

• с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Размер больничного в зависимости от стажа

Увеличится размер больничных для граждан, работающих 10 лет и более.

По новым правилам стаж работы с уплатой взносов в бюджет фонда 10 лет и более будет гарантировать оплату больничного с первого дня болезни в размере 100% утраченного заработка.

Для граждан со стажем менее 10 лет больничный с первого дня болезни будет оплачиваться в размере 80% утраченного заработка.

Сейчас пособие по временной нетрудоспособности первые 12 дней возмещает 80% утраченного заработка, остальные дни болезни – 100%.

Для работающих граждан, имеющих право на пособие с первого дня в размере возмещения 100% утраченного заработка (пособие по уходу за ребенком, по беременности и родам и т.д.), подходы не изменились.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект

С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).

Пособие	В 2022 году	В 2023 году
Единовременное пособие при рождении ребенка	20 472,77 ₽	23 011 ₽
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней	360 164 ₽	383 179 ₽
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком	От 7677,81 до 31 282,82 ₽	От 8630 до 33 282 ₽

Может сложиться ситуация, при которой работник за последние два года заработал крайне мало или не заработал денег вовсе по причине нахождения в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребёнком. Обычно эти два вида отдыха используются подряд одним и тем же сотрудником, однако существуют исключения. Если в отпуск по беременности и родам может отправиться только беременная женщина, то в отпуск по уходу за ребёнком может уйти фактически любое осуществляющее уход за ребёнком лицо (отец, бабушка или дедушка, опекун и так далее).

Если работник заболел условно в 2023 году, а с 2021 по 2022 год он находился в вышеупомянутом отпуске, его средний заработок будет существенно ниже ожидаемого. В таком случае в соответствии с N-255 ФЗ сотрудник имеет право заменить расчётный период. Замена происходит на предшествующий отпуску календарный год, если такая процедура увеличит размер пособия. Нельзя выбрать расчётный период по своему усмотрению. Закон довольно строго регламентирует эту процедуру: предшествующие году декретного отпуска годы.

Следует иметь в виду, что, если пособие уже было назначено, работник всё равно имеет право обратиться с заявлением о замене лет. Сделать это нужно в течение трёх лет с момента подачи первого заявления на социальную выплату. Итоговая сумма будет подвергнута перерасчёту.

Компенсации при беременности и родах

Особенности расчёта:

1. При расчёте СЗД за 2 г. в качестве делителя не выступает цифра 730. Когда 1 г. был високосным, делитель будет равен 731.
2. Когда работник желает, он может попросить о том, чтобы для расчёта СДЗ были взяты другие годы, в которых база составляет большую величину. Например, если в 2-х расчётных годах женщина была в декрете, а в предшествующие им 2 выходила на работу.
3. К расчёту декретных не применяется положение о зависимости выплат от страхового стажа. В расчёт всегда берётся 100% зарплаты.
4. В расчёт СДЗ не входят дни, которые относятся к нахождению:

• на больничном;
• в декрете;
• в отпуске с ребенком до 1,5 лет;
• в периоде освобождения от трудовой деятельности с сохранением оплаты.

Пример 2. Продавцу Николаевой Н.В. положен декретный отпуск в мае 2017 года. Перед этим событием она пребывала в отпуске по беременности и родам, и сидела с ребёнком до полутора лет в 2015-2016 годах. Но Николаева Н.В. написала заявление, попросив учесть при расчёте СДЗ заработную плату за 2013 и 2014 годы.

• Николаева Н.В. за 2013 год заработала – 350500 руб., за 2014 – 370500 руб. За это время Николаева Н.В. находилась на больничном 2 раза. В 2013 – 10 дней, в 2014 – 20 дней.
• Фактически сумма дней за два года – 730. Исключены будут 30 дней.
• В результате число дней для расчёта составит: 730 – 30 = 700 дней.
• СДЗ равен (350500 + 370500): 700 = 1030
• Пособие по беременности и родам Николаевой Н.В. будет равняться:

1030 х 140 дн. = 144200 руб.

При расчёте пособия по беременности и родам из общего числа дней, входящих в расчётный период, исключаются дни, которые относятся к больничному. Вся оплата идёт за счёт соцстраха.

Вопросы, касающиеся листков нетрудоспособности

Вопрос №1. Нужно ли делать перерасчёт больничного, если в то время, когда человек болел, произошло повышение зарплаты?

Нет, не нужно. В расчёт берётся средний заработок за два предыдущих года, поэтому изменение текущей зарплаты не учитывается. Если же осуществлялась доплата за период, исходя из которого считается больничный, то выплату необходимо увеличивать.

Вопрос №2. Кто обязан выплатить ежемесячное пособие женщине по уходу за ребёнком до 1,5 лет, если в то время, когда она была в очередном трудовом отпуске, её уволили по причине ликвидации организации?

При ликвидации компании пособие выплачивается органами соцзащиты со дня, следующего за увольнением.

Вопрос №3. Когда работник заболел во время простоя и его болезнь длилась после того, как простой закончился, будет ли ему выплачена компенсация?

Время болезни, приходящееся на простой, не должно быть оплачено. Исключением является ситуация, когда болезнь началась до простоя и продолжилась вовремя или после него.

Вопрос №4. Оплачивается ли время нетрудоспособности, если болезнь началась в отпуске, а сразу после него произведено увольнение, обусловленное окончанием срочного договора?

Да, оплачивается. Причиной здесь выступает тот факт, что заболевание началось до момента увольнения.

Вопрос №5. Могут ли внешние совместители рассчитывать на начисление пособий по соцстраху?

Да, могут, если они оформлены в соответствии с трудовым законодательством, а не с гражданским.

Вопрос №6. Если человек проработал в компании меньше, чем два года, а справка с другого места работы им не предоставлена, как оплатить больничный?

Когда справка не предоставлена, учитывается только та документация, которая имеется в наличии. Если в будущем работник принесёт необходимую справку, бухгалтерия обязана произвести перерасчёт пособия задним числом. Но нельзя забывать, что он делается не больше, чем за 3 года, которые предшествовали дате, когда справка была предъявлена.

Примеры расчета декретных выплат

При расчете декретных, нужно провести расчет с заменой и без замены лет в расчетном периоде. Ниже на примерах разобраны ситуации, как правильно выбрать наиболее выгодный вариант.

Пример 1:

Декретный отпуск начинается в 2023 году, а в больничном листе указано 140 дней.

Женщина ожидает уже второго ребенка, а декрет с первым закончился в 2021.

Доход по годам: 2020 — 405 000, 2021 — 606 000, 2022 — 690 000 рублей.

За 2020 и 2022 исключенных дней было, а в 2021 их было 10.

Проверим может ли женщина сменить года, и выгодно ли это.

Расчетный период: 2021 и 2022. В 2021 году, есть дни декретного отпуска с первым ребенком, а в 2022 таких дней — нет. Соответственно у женщины возникает право заменить только 2021. В 2022 декретных дней не было, поэтому его менять нельзя.

Размер декретных за 2021 и 2022 год: (606 000 + 690 000) / (365 + 365 — 10) x 140 = 252 000 рублей
Размер декретных за 2020 и 2022 год: (405 000 + 690 000) / (366 + 365) x 140 = 209 712,72 рублей

Из расчета видно, менять года не выгодно, а писать заявление о замене лет не нужно.

Пример 2:

Декретный отпуск начинается в 2023 году, а в больничном листе указано 140 дней.

Женщина ожидает уже второго ребенка, декрет с первым начался в 2021 и закончился в 2022.

Доход по годам: 2019 — 350 000, 2020 — 490 000, 2021 — 0, 2022 — 200 000 рублей

Исключаемые дни: 2019 — 0, 2020 — 0, 2021 — 365, 2022 — 200 дней

Расчетный период — 2021 и 2022, но оба года содержат декретные дни, а значит их по закону можно заменить.

Рассчитаем декретные, за разные года в расчетном периоде:

2021 и 2022: (0 + 200 000) / (365 + 365 — 200) x 140 = 52 830,19 рублей
2020 и 2022: (490 000 + 200 000) / (366 + 365 — 200) x 140 = 181 920,90 рублей
2020 и 2021: (490 000 + 0) / (366 + 365 — 365) x 140 = 187 431,69 рублей
2019 и 2020: (350 000 + 490 000) / (365 + 366) x 140 = 160 875,51 рублей

Из расчета видно, что наибольший интерес представляет вариант, когда расчетный период берется за 2020 и 2021 годы.

Пример 3:

В период с января 2020 по июнь 2021, женщина была безработной и получала пособие по уходу за ребенком в ОСЗН. В декабре 2021 года, она устроилась на работу.

Доход по годам: 2021 — 70 000, 2022 — 400 000

Расчетный период: 2021 и 2022. В этот период, по июнь 2022 года, женщина получала пособие на ребенка в ОСЗН. Статус безработной и получение пособий, не дает женщине права на смену расчетного периода, так как она не находится в декретном отпуске. Поэтому в данном примере расчетный период не меняется, а доход рассчитывается исходя из получаемых пособий на ребенка.

Как оформить заявление на смену расчетного периода

Замена лет в расчетном периоде производится только по письменному обращению. Поэтому, если заявление не было подано, то работодатель рассчитает пособие исходя из последних 2 календарных лет, предшествующих декрету.

Заявление на замену лет составляется в произвольной форме. В заявлении указываются какие года вы хотели заменить в расчетном периоде, а также причину замены. Заявление подается в 2-х экземплярах, вместе с прочими документами на оформление отпуска, на одно заявление ставится отметка о получении предприятием и остается у сотрудницы.

Заявление может быть подано позднее, когда декретные уже рассчитаны. В этом случае работодатель обязан пересчитать сумму декретных.

Заявление подается:

• по месту работы — работающим
• по службы — служащим
• по учебы — учащимся

Как провести замену лет при расчете больничного листа, чтобы это было выгодно работнику – примеры расчета пособия

» » » 25.08.2023 , бухгалтер сначала определяет средний доход.Согласно закону о соцстрахе при расчете во внимание берутся заработки за 2 года, предшествующих году заболевания.По при вычислении среднего дохода возможна замена лет расчетного периода.Однако для этого должны соблюдаться определенные условия.Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — или позвоните бесплатно: — Москва — — Санкт-Петербург — — Другие регионы — Это быстро и бесплатно!

Некоторые трудящиеся граждане вправе письменно просить изменения лет расчетного периода при исчислении пособия по больничному листу, а также отпускам, связанным с беременностью или уходом за ребенком до полутора лет.Ст. 14 Закона о соцстрахе конкретно оговаривает условия замены лет, необходимые для расчета среднего дохода при начислении пособий:

• Застрахованное лицо в расчетном периоде находилось в декретном либо .
• Замена лет действительно выгодна работнику – при выборе другого расчетного периода увеличивается.

Декретом, связанным с беременностью, вправе воспользоваться только женщина — мать малыша.

Заявление на замену лет при расчете больничного

15241 Некоторые категории работников имеют право на замену лет при расчете компенсаций по больничным листам. Для того, чтобы воспользоваться этой возможностью, им необходимо написать соответствующее заявление и довести его до своего работодателя.

ФАЙЛЫ Изменить годы для расчета пособий могут женщины, которые получали отпуск по беременности и родам, а также лица, находившиеся в отпуске по уходу за новорожденным.

Если с первой группой работников все понятно – в нее попадают только сотрудники женского пола – матери малышей, то во вторую группу могут попасть как женщины, так и мужчины. Связано это с тем, что по действующему законодательству РФ уход за маленьким ребенком может осуществлять его мать, отец или опекун (но только кто-то один).

Российское законодательство твердо стоит на страже интересов наемных работников. Перенос лет относится к числу мероприятий, следующих этому принципу, поскольку нужен он для верного вычисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и по уходу за малышом до полуторалетнего возраста. По закону, все эти пособия исчисляются с учетом среднего заработка работника за два года (по календарю), предшествующих году, когда возник случай, подпадающий под страховку.

Таким образом, если человек не работал по выше обозначенным причинам, его страховая выплата существенно снижается, а перерасчет с заменой лет приводит к обоснованному увеличению размера пособий. При этом работодатель не имеет законного права отказать сотруднику в получении повышенной материальной выплаты, а если такой перерасчет приводит к ее понижению, то эта рокировка осуществляться не должна.

Как уже было сказано, замена лет не должна происходить более чем за два года до того, как произойдет страховой случай. Работник организации может запросить либо замены одного года, взятого для расчета, либо сразу двух лет (даже если на второй год пришлась всего пара дней из выше обозначенных отпусков). При этом, если отпуск по беременности и рождению малыша или по уходу за новорожденным приходился только на один из них, просить замены обоих годов для перерасчета нельзя.

Оплата больничного листа

Для того, чтобы сотруднику оплатили больничный:

1. Первым делом нужно предоставить лист нетрудоспособности работодателю. Для того, чтобы предоставить больничный лист в бухгалтерию, работнику отводится определенный срок. Он равен не более 6-ти месяцев после окончания больничного. Если сотрудник в указанный срок свой больничный лист не предоставил, работодатель имеет право не начислять больничный.
2. Работодатель имеет право проверить его на наличие ошибок и соответствие требованиям законодательства.
3. Затем, при необходимости, сотрудница пишет заявление о замене года в расчете больничного.
4. В срок не более 10ти дней бухгалтер обязан рассчитать больничный по листу нетрудоспособности, заполненная форма передается в ФСС.
5. Далее следует оплата. Она производится в первую дату выдачи зарплаты, сразу после того как сотрудница предоставила листок нетрудоспособности. Следует учитывать, что на руки сотрудница получит сумму меньшую, чем указана в расчете, так как работодатель обязан удержать налог с этой суммы.

Если женщина после декрета идет на больничный с ребенком, лечение которого проводится в домашних условиях, больничные выплаты будут такими:

• за первые 10 дней больничного выплата производится согласно стажа работника;
• за остальные дни в размере 50% от среднего заработка.

В чем разница между отпуском по беременности и родам и по уходу за ребенком при вопросе расчета больничного

Поскольку российское законодательство не содержит такого понятия, как декрет, а на практике оно употребляется повсеместно, в первую очередь необходимо разобраться с терминологией. Закон выделяет два вида отпусков, связанных с рождением и воспитанием дитя:

1. В связи с беременностью и родами матери, включающие непосредственно послеродовой период.
2. По уходу за малышом до достижения им возраста 3 лет.

Два этих вида отпуска имеют как общие характеристики, так и ряд различий, в том числе влияющих на порядок исчисления размера пособия. Рассмотрим их в таблице ниже:

Критерий	Декрет (последние месяцы беременности, роды и послеродовой период)	Уход за малышом (после окончания больничного по родам и до его 3-летия)
Продолжительность	По общему правилу составляет 140 дней, равными частями разделяющийся до и после рождения малыша. При наличии особых обстоятельств (например, ожидание появления на свет двойни, применение кесарева сечения, какие-либо медицинские осложнения) он может быть продлен, но не более чем до 194 календарных дней	Может использоваться сразу после закрытия больничного листка в связи с декретом. Продолжается такой отпуск до 3-го дня рождения дитя, но после исполнения ему 1,5 лет работнику необходимо написать новое заявление о продлении такого отпуска. В то же время, по желанию работника он может быть прекращен в любое время
На основании чего предоставляется и оплачивается	По сути, является временем нетрудоспособности, подтверждающим больничным листом. Сотрудник предоставляет по месту работы лист нетрудоспособности, на основании которого ему должна быть произведена оплата, как в случае с отсутствием на рабочем месте по причине болезни (прохождения лечения в медицинском учреждении)	После окончания отпуска в связи с родами работник может обратиться к своему нанимателю с заявлением. На его основании издается приказ или распоряжение о предоставлении служащей отдыха для ухода за новорожденным. Данный локальный акт в этом случае и будет являться основанием оплаты пособия на время такого отпуска. Вместе с тем работодателем направляется заявление в Фонд социального страхования для оплаты данного отрезка за счет средств фонда
Включение в подсчет больничного, открытого после выхода на работу	Оба временных отрезка в равной мере не включаются в период подсчета размера оплаты больничного, возникшего вскоре после возвращения сотрудника к исполнению своих должностных обязанностей
Влияние на размер выплат по болезни	Поскольку суммы декретных выплат не включаются в расчет среднего заработка, они не оказывают никакого влияние на размер суммы компенсации, которую получает работник в случае болезни и получения листка нетрудоспособности непосредственно после декрета

Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19

Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.

Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.

Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности

Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.

Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:

• суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
• число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
• КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
• МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.

Похожие записи:

• В 2023 году увеличились минимальные и максимальные размеры пособий
• Договор купли-продажи транспортного средства (номерного агрегата)
• Налоговый вычет за квартиру по ипотеке